Causas de dor nas costas
Existem várias causas para as dores nas costas e muitos factores de risco que podem levar a dores na coluna vertebral.
A maioria das causas deve-se a problemas músculo-esqueléticos, que podem ser prevenidos através de hábitos diários corretos e da prática de exercícios de mobilidade, alongamento e fortalecimento muscular.
Para além dos maus hábitos, existem outros factores de risco que podem causar dores nas costas; um deles é a degeneração dos discos, um processo inevitável.
O excesso de peso e a obesidade associados a maus hábitos alimentares também provocam uma carga excessiva na coluna vertebral.
Um estilo de vida sedentário e a falta de exercício físico podem não só agravar os sintomas como também dificultar o tratamento posterior.
A má postura, no trabalho ou em casa, pode provocar dores de costas.
Contratura muscular
A causa das dores de costas são frequentemente contracturas musculares, nomeadamente na região lombar.
Muitas vezes sentimos um músculo a contrair-se na sequência de um movimento ou de um gesto brusco.
A dor crónica também pode ser causada por tensão muscular, por exemplo, quando nos levantamos da cama sentimo-nos “amarrados”.
A contratura muscular pode ser causada por muitos factores e, nestes casos, a Osteopatia é útil para eliminar a causa.
Artrose da coluna vertebral
A artrose da coluna vertebral é uma doença degenerativa que se deve ao desgaste e ao envelhecimento das articulações, neste caso das vértebras.
Para além do desgaste ósseo, existe também uma inflamação dos tendões, ligamentos e cartilagens que provoca dores.
Os sintomas mais comuns da artrose são a dor e a rigidez nos movimentos das costas.
Afecta principalmente a população adulta, por volta dos cinquenta anos, com predominância de mulheres na menopausa.
Hérnia discal
Uma hérnia discal é uma condição muito dolorosa que também pode causar alterações neurológicas.
A dor deve-se ao facto de uma parte do disco intervertebral sair do seu lugar, o que comprime os nervos e provoca uma inflamação.
As causas das hérnias discais são frequentemente devidas ao desgaste e ao envelhecimento, mas também a traumatismos ou a movimentos bruscos, como torções ou flexões-extensões abruptas.
Os sintomas são variados e dependem da idade e da localização da hérnia.
Normalmente, há uma dor muito intensa que não permite qualquer movimento e esforço nas pernas (hérnia lombar) ou nos braços (hérnia cervical), dormência e formigueiro, falta de força no membro afetado e, por vezes, a função intestinal ou urogenital pode ser afetada.
Espondilolistese
A espondilolistese é uma doença que provoca dor nas costas devido a uma deslocação lenta e progressiva de uma vértebra para a frente em relação à vértebra que se encontra por baixo.
Embora não seja muito frequente, afecta cerca de 5% das pessoas e atinge principalmente as últimas vértebras lombares (L4 e L5) e a primeira vértebra sacra (S1).
Os sintomas e as causas são muito semelhantes aos descritos anteriormente para as hérnias discais.
Estenose vertebral
A estenose vertebral é o estreitamento do diâmetro do canal vertebral e dos forames intervertebrais com compressão do saco dural e das raízes espinais.
Para além de provocar dores nas costas, pode ocorrer dormência, formigueiro, falta de força nos membros, perda de equilíbrio, disfunção visceral e dos esfíncteres…
Escoliose
Um desvio anormal da coluna vertebral, com uma inclinação lateral e rotação das vértebras, é designado por escoliose.
Esta condição geralmente não causa dor em crianças e adolescentes, enquanto nos adultos está associada a artrose e instabilidade da coluna vertebral, causando contracturas musculares e dores nas costas.
Para além de possíveis dores, os sintomas incluem uma altura diferente dos ombros e da bacia.
Ainda não existem causas estabelecidas, embora pareça haver uma componente hereditária.
Outra causa possível pode ser a plagiocefalia ou cabeça achatada do recém-nascido, que leva o bebé a um desenvolvimento e crescimento assimétricos.
Outras causas possíveis de dores nas costas
Para além das patologias e doenças anteriormente descritas, podem existir outras causas que provocam dores nas costas, mesmo que não estejam localizadas na coluna vertebral.
A pedra nos rins é uma das doenças mais comuns do trato urinário, com maior incidência nos homens entre os 30 e os 50 anos.
Os sintomas são geralmente dores lombares, na maioria das vezes unilaterais (de um lado), por vezes sangue na urina, infecções urinárias recorrentes.
Cólon irritável, obstipação intestinal, acumulação de gases são alguns dos problemas viscerais que podem causar dores lombares específicas ou mesmo generalizadas.
Aneurisma da aorta
Um aneurisma da aorta é uma doença grave que pode causar dores nas costas. Trata-se de uma dilatação de uma artéria, sendo a mais comum a aorta. Pode ser fatal se não for diagnosticado e tratado rapidamente.
As dores fortes nas costas ou no abdómen, normalmente associadas a uma descida da pressão arterial (hipotensão) com perda de consciência, podem ser um dos sintomas de um aneurisma roto.
Nestes casos, deve dirigir-se imediatamente às urgências.
Problemas urogenitais nas mulheres
Nas mulheres, é muito comum, mas não é fisiológico, ter dores nas costas durante o ciclo, a dismenorreia.
Por vezes, pode ser um indício de disfunção ginecológica e indicar doença inflamatória pélvica ou endometriose.
As dores nas costas antes ou depois da menstruação afectam as mulheres jovens, sem filhos, com menstruação abundante, fumadoras, com baixo índice de massa corporal e com ciclos longos e irregulares.
Outra situação muito comum de dor nas costas nas mulheres é durante a gravidez, devido às alterações físicas e hormonais, bem como ao aumento de peso.
Em alguns dos casos acima referidos, deve ser procurada assistência médica imediata.
Noutros, a Osteopatia pode ajudar a melhorar as dores nas costas, como nos problemas músculo-esqueléticos, durante a gravidez ou com dismenorreia e, por vezes, também para problemas viscerais.
Dor nas costas: o que fazer?
Causas de dor nas costas
Para se livrar das dores de costas, dirija-se a um 
